生理期與女性的生體狀況息息相關，從經前症候群、經期反應，以及經血的顏色狀態，都代表著一些需要注意的健康問題。比如有時月經血塊突然變多、變大，不免會讓人懷疑是不是流產，先別緊張！今天睫築形象美學將根據婦產科醫生衛教內容，帶妳了解月經血塊和健康的關係！

月經是怎麼形成的？

在討論血塊問題前，我們要先了解月經血塊是如何形成的：簡單來說，月經就是死掉的卵子。
女性每月排卵後，子宮內膜會增厚，以增加受精卵著床的機率；而如果未受精，卵子死亡時子宮內膜也會一起剝落，兩者將一起排出體外，形成月經。

為什麼月經會有血塊？

血液在子宮腔中若凝固成血塊，可能阻礙順利排出體外。為避免凝固成硬塊排不出去，子宮腔會分泌「抗凝血酶原」，但若經血過多，抗凝血酶原不敷使用，部分經血就會以小血塊形式排出。在經期流量較大的時候血塊很常見。
血塊組織無法完全溶解，才會以塊狀型態排出體外，並由於氧化作用，會呈現暗紅色，正常生理期血塊會黏稠、軟軟滑滑的則是因為乾乾的一塊根本排不出來，身體分泌的抗凝血酶原才讓它以半固體的方式流出。
綜上所述，月經血塊的形成原因與凝血功能、經血多寡有關，只要每月狀況平均，都不必太多在意。

月經血塊是胚胎嗎?

有些女性懷孕初期會有下體出血的狀況，或者有些女性不確定有沒有懷孕，這時月經血塊突然變得很大又有點像肉，就容易讓人懷疑到底是不是胚胎。根據茂生醫院生殖醫學中心文獻，其實月經血塊與胚胎存在3大差異，可以簡單判斷血塊是否為胚胎：

1. 血液顏色不同

   月經初期的出血顏色通常為咖啡色，隨著時間推進會轉為鮮紅色，出血量也隨之增加。而懷孕初期的出血顏色多為咖啡色、褐色或粉紅色。

2. 出血量不同

   月經第一天的出血量較少，容易與懷孕初期的少量點狀出血混淆。然而，月經到了第二天後，出血量會顯著增加，通常持續到第四、第五天才逐漸減少。懷孕初期的出血則通常較少、淅淅瀝瀝，不會隨著天數明顯增加。

3. 出血天數不同
   月經通常會在約一週內結束，而懷孕初期的出血天數則無固定，可能持續的時間較短或較長。
   

為什麼懷孕初期會出血？

懷孕初期出血是常見現象，胚胎著床時偶爾會引起咖啡色的輕微出血(著床性出血)，也可能因母體黃體素不足導致子宮內膜不穩定而出血(較易流產體質)。如果出血時伴隨腹痛、血色鮮紅且帶有血塊則屬於異常，可能有流產或子宮外孕的風險，需要就醫以防對母體造成傷害。

如何避免孕期出血？

茂生醫院生殖醫學中心 吳亭鋒醫師指出：
懷孕初期由於胚胎著床尚未穩定，可能會出現輕微點狀出血。在出血期間，建議孕媽咪暫時休息，減少運動量以保護身體。如果出血是由於黃體素不足引起的，醫生通常會建議額外補充黃體素來穩定胚胎。補充方式包括口服、塞劑或注射黃體素，這有助於增強胚胎在子宮內的著床穩定性，從而降低先兆性流產的風險。然而，如果胚胎本身不健康可能會自然淘汰。對於懷孕早期的流產，孕媽咪不需過度沮喪，應專注於調養身體，為迎接下一個健康寶寶做好準備。
此外，孕期的定期產檢是非常重要的，特別是在懷孕初期，可以幫助確認胎兒的發育狀況和檢查是否有異常，讓孕媽咪更加安心。

月經血塊很大塊正常嗎？

如果偶爾看到血塊特別大或經血顏色暗沉，這通常只是因為子宮收縮較差或子宮內膜脫落速度較慢，經血在未排出前已經凝結，對身體影響不大，但仍需觀察血塊多的狀況有沒有持續。
如果血塊又大又多，且伴隨劇烈經痛，就有可能是子宮肌瘤、子宮頸長息肉，或是身體激素失衡所引發的多囊性卵巢症候群的徵兆，應該及時檢查。

月經血塊像果凍正常嗎？

生理期血塊雖然有些黏稠，但如果排出像果凍、仙草凍般固態感覺明顯的血塊，或者顏色咖啡、深黑無血色，就有可能是子宮病變，需要及早就醫！
根據東華製藥的數據指出，月經血塊異常可能是以下病症的前兆：子宮內膜癌、子宮肌瘤、子宮頸病變等。

子宮疾病常見於40至60歲停經前後的女性，但近年來患者的年齡層逐漸年輕化的趨勢。高危險群包括肥胖、延遲停經、未生育、多囊性卵巢症候群、雌激素過高以及患有卵巢顆粒細胞瘤的女性。即便沒有這些高風險因素，一般女性也仍有可能罹患子宮內膜癌。
不論中西醫，女性生理疾病大多需要長期調養，且嚴重起來很嚴重，可能會讓身體整組壞光光，因此生理期一旦有異常狀況，務必要提早就醫，不要自己亂吃藥，避免病情加劇！

月經血塊異常的原因

月經血塊出現異常可能是脫落的子宮內膜來不及溶解成液態導致的，然而也有一些外在因素會導致血塊太多或太大，其中又以以下5個因素最為常見：

1. 姿勢不良

   上班族女性久坐辦公室，經期出血開始時無法及時排出，就會因為凝血作用而讓經血凝固於子宮內，容易讓血塊直接隨著經血流量大時排出。
   另外長時間的姿勢不良比如長時間彎腰、駝背，容易導致子宮位置異常讓經血於子宮腔滯留，形成胚胎大小的血塊。

2. 月經量過大

   一般女性月經時的出血量為20-60ml，出血量達到80ml以上就可能讓宮內膜血塊沒有時間溶解直接排出月經血塊，而衛生棉來不及吸收便會讓血塊氧化變成暗紅色。

3. 盆腔、陰道發炎

   當骨盆等盆腔發炎時，容易讓經血受到壓迫難以排出，淤積再一起的經血變為血塊。盆腔或陰道發炎也會帶來經痛劇烈、經血很臭及分泌物顏色怪異，若有這三種現象請盡快就醫！
   

4. 婦科疾病

   比如子宮腺瘤、子宮肌瘤都會讓月經血塊變得過多，當發現月經血量過多、月經出血時間超過7天以上以及經期不規律都需要馬上尋求醫師幫助！

5. 肝功能異常

   肝功能異常會導致身體的凝血機制無法溶解血塊，另外凝血功能障礙以及服用精神藥物也會讓血塊出現異常。
   

如何改善月經血塊過多？

一般來說經期出血發現少量的血塊，但如果發現月經血塊大於10元印幣大小、氣味變臭或排出時疼痛，建議馬上尋求醫師幫助。除了病理原因，改變一些生活習慣也能讓宮腔凝血功能變正常，讓月經排出更順利：

1. 充足休息

   過度操勞會讓內分泌失調，造成月經血塊的出現，所以當經期來時應當避免過度勞累，擁有充足的睡眠不熬夜都能夠讓生理期更加穩定!

2. 多補充維生素

   多攝取維生素C以及維生素E能夠幫助血液循環，同時還能舒緩經期帶來的不適感，常見的食物有堅果類、深綠色蔬菜。

3. 避免亂吃

   女性經期開始時避免吃生冷、冰品、刺激類食物，飲食以均衡溫熱且清淡為主最佳。

4. 注意保暖

   當女性經期時讓子宮受寒，往往會讓經痛以及月經血塊胚胎等狀況變嚴重，當天氣轉涼時可以利用溫熱濕毛巾或保暖袋來溫暖腹部子宮位置，幫助血液循環讓月經血塊胚胎的情況減少。
   

其實月經出血時的子宮內膜脫落常被誤以為是月經血塊胚胎、月經血塊像肉等狀況，而月經血塊果凍感、鼻涕都是因為伴隨著位溶解完全的子宮內膜碎片，另外血塊顏色像豬肝是因為氧化關係，需要注意的是當月經排出時月經血塊為大塊(超過10元硬幣大小)建議尋求醫師幫助診斷。