前陣子在社交媒體Threads上出現一位不滿醫生稱自己為「高齡產婦」而上網抱怨的孕婦，引發網友對高齡產婦議題的熱議。
其實，高齡產婦這個詞不帶任何歧視，而是根據女性身體狀況與胎兒健康程度計算出的科學數據。睫築形象美學將從高齡產婦定義、高齡產婦風險、高齡產婦的優點三大要點切入，提供專業又實用的衛教知識。

高齡產婦的定義

根據醫學與國際衛生組織WHO的定義，高齡產婦（advanced maternal age, AMA）指預產期時年齡已達或超過 35 歲的孕產婦。
在台灣，部分專家認為若懷孕時已 34 歲，即便是第2胎也屬高齡產婦。高齡產婦定義

高齡產婦有哪些風險？

「高齡產婦」在醫學上是指預產期時年齡 35 歲以上的孕婦。隨著年齡增加，女性在懷孕與生產過程中，確實面臨較高的母體與胎兒風險。雖然多數高齡孕婦仍能順利生產健康的寶寶，但應對潛在風險保持警覺，並配合完整的產前檢查。
以下為高齡產婦最常見的風險：

染色體異常風險增加

女性卵子隨年齡增長而老化，染色體分裂過程出錯率上升，增加胎兒染色體異常風險，特別是唐氏症（Trisomy 21）。根據美國婦產科醫學會（ACOG）統計：25 歲孕婦唐氏症風險約 1/1,250，26~35歲約 1/350，46~40歲約 1/100，45 歲以上約 1/30。
建議高齡產婦應接受唐氏症篩檢，例如：第一孕期整合篩檢（頸部透明帶測量+血清篩檢）或無創性產前染色體檢測（NIPT），檢測準確率高達 99%。
流產率提高

隨著年齡增加，卵子品質下降，導致胚胎染色體異常機率上升。根據台大醫院婦產部：35-39 歲自然流產率約 20~25%，40 歲以上流產率達 35~50%。
妊娠糖尿病風險增高

不論男女，年齡與胰島素阻抗增加都有關，而高齡女性懷孕時荷爾蒙變化會影響胰島素作用，使血糖更難以控制。妊娠糖尿病會使巨嬰症（出生體重 >4,000g）、產後子癇前症的風險提高，也可能會導致新生兒血糖較低。
建議高齡產婦妊娠24-28 週進行糖耐量測試（OGTT），控制飲食與體重增加，必要時使用胰島素治療。
高血壓疾病風險上升

與胰島素功能狀況相同，隨著年齡增加身體功能會下降，35歲以上的普通人三高風險就比20歲時高，而懷孕時內分泌改變更容易影響身體健康，妊娠高血壓、子癇前症（Preeclampsia）的風險會提升。子癇前症可能引發胎盤早期剝離而早產，嚴重時導致子癇（抽搐）、器官衰竭。
根據台灣婦產科醫學會，35 歲以上懷孕者子癇前症風險比 20-34 歲者高出約 2 倍。
高風險孕婦（如高血壓、糖尿病病史）可在 12 週前開始低劑量阿斯匹林治療。
早產機率增加

高齡孕婦子宮頸較弱、胎盤功能下降，易引起早產。研究顯示：35-39 歲早產率約 12~14%，40 歲以上可能升至 20%。
胎盤相關疾病

高齡產婦發生胎盤早期剝離和胎盤植入異常的機率較高，可能導致大出血、胎兒缺氧、母體休克。
剖腹產率提高

高齡孕婦因軟產道彈性較差、胎兒體積偏大或其他產科併發症，剖腹產率顯著上升。台灣統計：35-39 歲剖腹產率約 35~45%，40 歲以上更可達 50%以上。
新生兒併發症風險

早產兒、新生兒窘迫、低出生體重比率增加。高齡產婦嬰兒入住新生兒加護病房（NICU）的機率也相對較高。
胎兒宮內生長受限（IUGR）

高齡孕婦因胎盤老化，胎兒營養與氧氣供應不足，導致：出生體重過輕、發展遲緩、新生兒併發症風險升高。
心理與情緒壓力

高齡產婦對懷孕更謹慎，容易因擔心胎兒健康產生焦慮，若曾有流產或不孕經驗，心理負擔更大。
建議高齡產婦可尋求心理諮商，維持孕期正向情緒。

高齡懷孕不等於高危險！高齡雖有風險，但現代產前檢查進步、多專科合作（如內科、內分泌科、高危險妊娠門診），能大幅降低風險。只要規律產檢、控制慢性疾病，大多數高齡產婦仍可平安生產健康寶寶。
正因為現代醫學很發達，才會將「高齡產婦」額外定義出來，讓民眾更正確地了解高如何照顧自己與胎兒，不會因為懷孕而造成母體更大的病痛。

高齡產婦建議的產前檢查

第一期整合性唐氏症篩檢或無創 DNA 檢測：35 歲以上風險增高，建議做染色體篩檢。
口服低劑量阿斯匹林：若有子癇前症風險因子（如高血壓），35 歲以上孕媽應考慮。
監測血糖與血壓：篩檢妊娠糖尿病、高血壓與蛋白尿。
胎兒生長追蹤：超音波評估胎兒大小與羊水狀況。
胎心監測與胎動計數：尤其臨近預產期時加強注意。