每個人都可能經歷肚子疼痛，不過肚子是個廣闊的區域，要初步判斷可能的問題器官需要更細分位置。一般而言，以肚臍為中心劃出一條橫線，上方為上腹部，下方為下腹部。下腹部包括下消化道、生殖器官、泌尿系統等器官，當感到下腹疼痛時，可能的原因多種多樣，需要仔細辨識和診斷。
下腹部器官包括右側的升結腸、盲腸、闌尾和末端迴腸，左側的降結腸、乙狀結腸，以及中間下方的直腸。泌尿器官包括中間的膀胱和兩側的輸尿管。女性的子宮位於正中間，兩側是卵巢，中間通過輸卵管相連；男性的攝護腺位於膀胱下方，包圍著尿道。
下腹痛大多表現為一種沉悶的感覺，較難明確辨識疼痛的位置，醫師通常需要詳細詢問病史並進行各種檢查，以綜合判斷可能的原因。然而，如果可以指出特定的疼痛位置，這往往已經意味著可能影響到腹膜，導致某個地方特別不適。
下腹部悶痛
除了腸胃道疾病之外，下腹痛也可能是與骨盆腔、生殖器官或泌尿系統相關的問題。尤其對於女性來說，最常見的原因是月經帶來的下腹不適。此外，還應該關注是否存在骨盆腔發炎的情況，這種情況除了可能引起鈍痛感之外，還可能在性行為時引起不適感。同時，女性的下腹痛也應該考慮是否涉及子宮或卵巢的疾病，例如卵巢囊腫、卵巢扭轉，甚至卵巢破裂，都可能導致下腹部疼痛。
右下腹痛
以下是可能引起右下腹痛的一些原因：
- 闌尾炎：最常見的右下腹痛原因，最初可能在肚臍周圍或上腹部開始感到悶痛，然後轉移到右下腹。治療包括抗生素或手術切除。
- 腸繫膜淋巴腺炎：在右下腹也可能引起疼痛，常見於兒童和青少年，治療通常包括藥物。
- 白血球缺乏性腸炎：特別是癌症患者在接受化療後可能發生，需要即時治療。
- 大腸憩室炎：中老年人常見，治療包括藥物和有時手術。
- 克隆氏症：一種發炎性腸道疾病，可能影響右下腹部，需要長期治療。
左下腹痛
左下腹痛的可能原因：
- 便秘：左側下腹痛通常是便秘引起，可以透過飲食調整和建立良好的排便習慣來緩解。
- 大腸激躁症：導致左下腹痛的常見功能性腸胃道疾病。
- 大腸憩室炎：也可能在左下腹引起疼痛。
未特定位置的下腹痛：
-
輸尿管結石
可能在下腹引起疼痛，尤其是當結石掉落時。
-
疝氣
在用力或其他情況下，腸子或其他組織可能突出腹壁，造成下腹不適。
特別需要考慮的是女性和男性下腹痛：
- 女性：可能涉及骨盆腔發炎、子宮或卵巢問題，如卵巢囊腫、子宮外孕等。
- 男性：攝護腺炎可能導致下腹部疼痛。
總之，對於下腹痛，特別是如果伴隨其他症狀，應該儘早諮詢醫生以進行詳細的診斷和治療。不同的原因需要不同的處理方法，因此確定病因是非常重要的。
